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品牌：Lassig
型號：時尚單寧托特媽媽包
尺寸：43x14x43公分
重量：1.5 kg (含配件)

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(記者黃秀麗臺北報導)接近年底，來自北方的候鳥，陸續飛抵關渡自然公園。截止12月初觀察到的鴨群數量已達千隻，12月4日記錄到的鴛鴦群更是公園開園以來最大量達到19隻！到園內參觀的遊客一邊使用望遠鏡，一邊聽著解說員講解、看著圖鑑比對，驚呼連連。

鴛鴦主要分布於東亞，原居日本，在日本及中國東北繁殖、華南地區越冬。關渡自然公園環境保育部主任葉再富表示：「臺灣是在中部山區的湖泊水庫有繁殖紀錄，過境時期在關渡是少見的過境鳥。」喜歡成群活動的鴛鴦，雄鳥體型略大於雌鳥，在繁殖期時羽色鮮艷，全身羽毛皆帶光澤，尤其是三級飛羽特化成的「帆羽」最是顯眼。

關渡濕地在候鳥南遷季節，往往成為東亞大陸邊緣候鳥遷徙的重要駐足之地，特別是雁鴨科與鷸鴴科鳥類在臺灣北部的主要度冬區之一。除了鴛鴦及園區常見的小水鴨、花嘴鴨、高蹺鴴及鷺科水鳥外，今年更可觀察到在其他地區罕見的羅文鴨和灰澤鵟等。

動保處提醒遊客除了可利用關渡自然公園自然中心2樓的高倍數望遠鏡賞鳥，諮詢駐站解說員，還可參加每週日下午2點及3點半的關渡賞鳥趣活動，透過影片及資深解說員帶領深入體驗，一同感受賞鳥的樂趣。詳請上關渡自然公園官網查詢。(自立晚報2016/12/14)

圖說:2016年飛抵關渡自然公園的鴛鴦

下面附上一則新聞讓大家了解時事

工商時報【陳新耀（彰基關節重建科主任）】

止痛藥物治療◆

(1)各類口服止痛劑，含普拿疼、非類固醇類消炎止痛劑(常見藥物如Celecoxib、Diclofenac、Meloxicam、 Naproxen 等)，都是相當普遍且止痛效果不錯的止痛藥劑，但長期使用非類固醇類消炎止痛劑)易產生消化性潰瘍、下肢水腫、腎臟功能損傷等副作用，非經醫師診視處方請勿隨意濫用。

(2)類固醇：有口服類固醇及局部注射類固醇，類固醇止痛效果快速顯著，但副作用有消化道出血、骨質疏鬆症及傷口不易癒合等，局部注射類固醇則可能有注射部位感染的風險。

◆物理治療◆

適當的肌本季推薦力訓練可以減輕關節的負擔，減少引發疼痛的活動，對於骨關節炎也是有很大的幫助，常見的肌力訓練包括股四頭肌運動、直腿抬舉運動、抬臀運動..等。

◆輔助療法◆

(1)關節腔注射玻尿酸：注射玻尿酸可以潤滑軟骨表層、改善關節活動度，副作用則為注射部位有感染之風險，因效果不明，使用前需先與醫師討論。

(2)葡萄糖胺：葡萄糖胺可刺激關節內軟骨細胞合成糖蛋白，也有消炎止痛效果，部分患者使用後可改善部分關節症狀，根據不同製劑，葡萄糖胺可分成硫酸鹽類、鹽酸鹽類和乙醯葡萄糖胺。以硫酸鹽類為主成分的葡萄糖胺（例如維骨力），目前被衛生署列為處方用藥，須經醫師處方才可服用。至於其他兩類的葡萄糖胺被視為營養補充品，在藥妝店、大賣場可買到。

★手術治療

◆人工膝關節置換手術◆

膝關節置換手術又稱膝關節成形術，簡單來說就是以人工的醫療器材取代病變的膝關節，來改善疼痛及關節變形的問題，並改善膝關節功能，增加膝關節活動度，當患者關節嚴重退化變形，且保守療法無法改善症狀時，就要考慮人工關節置換手術。手術過程會修整及移除已磨損的部分硬骨及軟骨，置入金屬與塑膠植入物來重建關節的位置。手術過程需住院5-7天，術後須持續性的復健運動，且手術有其風險及併發症，風險包含麻醉及中風的風險，手術常見併發症為肺炎、傷口癒合不良、細菌感染、關節脫位、神經受損及栓塞等等，根據統計，術後併發症的發生率約為1-3％。

膝蓋的自我保健除了控制體重、避免蹲、跪動作、避免提重物、及減少上下樓梯頻率，疼痛時雖然要多休息，但適當的肌力訓練及運動也是必要的，如果有相關問省錢題，建議就診由專業醫師診視評估，詳細了解後再依個人狀況選擇適合的治療方式。

陳新耀檔案

◆學經歷

◎中國醫藥大學醫學系畢業

◎中華民國骨科專科醫師

◎武田獎學金日本北里大學髖、膝關節研修

◆現任

◎南投基督教醫院 院長

◎彰化基督教醫院骨科部 關節重建科主任

◆專長

◎人工關節鬆脫好用推薦重建手術

◎關節鏡膝關節手術

◎骨折及一般骨科疾病治療

◎關節鏡肩關節手術

◎運動醫學

◎十字韌帶手術

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